Para salvar as vidas de bebês e mães, pedir conselhos de Peru

Uma mulher amamenta seu filho como ela espera para doar leite para um banco de leite em Lima. As doações são usadas para os bebês cujas mães não podem fornecer leite materno.

Materia completa e traduzida pela cehmaticos School E Google Tradutor, do Site internacional NPR

 O mundo em desenvolvimento podem tirar uma lição de Peru.

Em 1995, 43 em cada 1.000 bebês peruanos morreram antes de chegarem ao seu primeiro aniversário. Em 2015, se espera que o número de mortes infantis em Peru cair para 13 por 1.000 nascimentos. E em 1995, 220 de suas mães morreu de complicações da gravidez para cada 100.000 nascimentos. Em 2013, o número de mortes maternas para cada 100.000 nascimentos caiu para 89, de acordo com estatísticas do Banco Mundial e um novo relatório da Organização Mundial da Saúde divulgado esta semana: Countdown to 2015: Saúde Materna, Neonatal e Infantil Survival.
Desde 2008, quando o Peru foi adicionado aos países monitorados no relatório Contagem Regressiva, o país cortou mortes maternas por uma taxa média anual de 4,4 por cento e as mortes na infância por uma taxa média de 6,2 por cento ao ano.

Não foi mágica. Foi, em grande parte, o dinheiro.

Peru prorrogado cuidados de saúde para as áreas rurais e favelas urbanas. E ofereceu dinheiro para as famílias se as mulheres foram para o pré-natal e se suas crianças receberam vacinas e outros cuidados de saúde. O dinheiro permitiu que as mulheres pobres e seus filhos para viajar distâncias de casa e ter tempo longe do trabalho e outras responsabilidades para o cuidado pré-natal, cuidados com o bebê e cuidados preventivos.
"Se eles usam os serviços, a família recebe um bônus - talvez US $ 30 ou US $ 50 por mês", diz Victora. "É uma quantidade pequena, mas estas são famílias muito pobres, e uma pequena quantidade faz a diferença."
Não foram apenas os bônus em dinheiro que fizeram a diferença. De acordo com o novo relatório, Peru impulsionou os gastos per capita em saúde reprodutiva, materna, neonatal e infantil programas de saúde a partir de US $ 72 por pessoa em 1999 para $ 2.135 em 2012. Mas o país também incorporou componentes de saúde e nutrição em todos os programas nacionais de combate à pobreza, incluindo habitação, educação e qualidade da água. "Para reduzir a mortalidade de mães e crianças, que abordou a desigualdade", afirma Victora. "Valeu a pena. Em sete anos, eles reduziram para metade os casos de desnutrição entre as crianças."

Peru não é o único a salvar vidas de mulheres e crianças país. O mundo se tornou um lugar mais seguro para eles no último par de décadas. Mas ele ainda tem um longo caminho a percorrer para reduzir as taxas de morte entre as mães, bebês e crianças. Após acompanhamento de informações de saúde de 75 dos países mais pobres do mundo, a Organização Mundial da Saúde, em colaboração com 42 outras organizações internacionais divulgou seu relatório, o primeiro representando o progresso dos países pobres e de renda média estão fazendo na redução das taxas de mortalidade entre as mães , lactentes e crianças jovens.
Muitas das notícias é boa. Desde 1990, o número de crianças que morreram anualmente, antes da idade de cinco anos caiu em 53 por cento. E as mortes maternas - mulheres que morrem durante a gravidez, parto e logo depois - caíram 45 por cento. Mas os autores do relatório concorda que ainda há muito a ser feito. Hoje, 5,9 milhões de crianças ainda morrem de causas evitáveis ​​e tratáveis, incluindo diarréia, pneumonia e desnutrição e 289.000 mulheres ainda morrem anualmente de complicações da gravidez e do parto.
O relatório foi lançado na primeira Conferência Global de Saúde Materna Neonatal no México esta semana, onde Melinda Gates, co-fundador da Fundação Bill e Melinda Gates, era um orador principal. "Nós todos sabemos que as manchetes. As mortes maternas cortar quase pela metade, mortes infantis cortar pela metade. Para centenas de milhões de pessoas no mundo em desenvolvimento, a vida é melhor", disse ela. "Mas não podemos parar. Cabe a nós para terminar o trabalho. Oitocentos mulheres ainda morrem desnecessariamente todos os dias. (A Fundação Gates é um defensor da NPR.)
Mesmo alguns países muito pobres, enquanto ainda lutam com altas taxas de mortalidade materna e infantil, estão a fazer progressos. "Ruanda e Tanzânia, para citar dois, estão conseguindo reduzir a mortalidade entre os muito pobres", afirma Victora. "Eles estão entregando vacinas e suplementos vitamínicos no nível da comunidade e treinar profissionais de saúde para tratar a diarréia, pneumonia e malária. O sucesso que vimos nos países africanos é devido à expansão de programas como estes."
Mas a prevenção e tratamento de doenças como diarreia - longa conquistados nos países mais ricos - é apenas um primeiro passo, diz ele.
"Eu acho que temos vindo a fazer relativamente bem com as coisas que salvam vidas que podem ser entregues, como vacinas e vitaminas", afirma Victora. "Mas nós não temos feito bem na prestação de serviços de saúde de qualidade, aberto sete dias por semana, 24 horas por dia. Se uma mãe tem uma emergência OB na Nigéria rural, ela pode ser visto por um trabalhador treinado? É aí que você realmente encontrar as desigualdades, no atendimento prestado em torno do momento do nascimento. "
Reduzir ainda mais as taxas de mortalidade significa redução da desigualdade, diz ele, e uma das surpresas de pelo relatório é que muitos países estão se esforçando para fazer exatamente isso, fornecendo cuidados de saúde mais abrangente. "Muitos países estão fazendo um trabalho muito bom prestação de serviços aos pobres, nas zonas rurais e nas favelas", diz ele. "A sabedoria convencional diz que o fosso entre ricos e pobres está aumentando. Mas nem sempre é verdade. Em muitos lugares, a diferença está a diminuir na prestação de serviços de saúde."